Rezonans kolana- prośba o intepretację

[Gość mIDIA]

Badanie MR prawego stawu kolanowego wykonano aparatem Siemens Magnetom Avanto 1,5T, uzyskując obrazy
T1i
T2zależne,
oraz z saturacją sygnału tkanki tłuszczowej, w płaszczyznach czołowych, strzałkowych i
poprzecznych.
Dane ze skierowania: Stan po urazie skrętnym. Podejrzenie uszkodzenia łąkotki przyśrodkowej i ACL.
ACL znacznie pogrubiały w części proksymalnej i środkowej, o podwyższonym sygnale.
W sekwencji celowanej morfologiczna ciągłość więzadła zachowana, ciągłość włókien w części proksymalnej
niewidoczna.
Obraz MR sugeruje uszkodzenie subtotalne, do ewentualnej reoceny po ustąpieniu stanu ostrego.
Dyskretne zmiany wysiękowe w sąsiedztwie MCL jak w przypadku niewielkiego uszkodzenia I stopnia.
PCL, LCL oraz aparat więzadłowy rzepki o prawidłowych sygnałach i zachowanej ciągłości.
Obie łąkotki prawidłowe.
Chrząstki przedziału przyśrodkowego, bocznego oraz stawu rzepkowoudowego
o zachowanej grubości i
prawidłowych sygnałach.
Obrzęk szpiku kostnego tylnej części kłykcia bocznego kości piszczelowej.
W dystalnej części trzonu kości udowej widoczny nieco policykliczny dobrze odgraniczony obszar o wysokich
sygnałach w sekwencjach T2zależnych
o wymiarach ok. 12x6mm.
Zmiana o łagodnym obrazie MR w pierwszej kolejności może odpowiadać obecności chrzęstniaka.
W przynasadzie kości piszczelowej wyspa kostna wielkości 8mm.
Pozostałe struktury kostne prawidłowe.
Zwiększona ilość płynu w jamie stawowej, zwłaszcza w zachyłku nadrzepkowym.
Pozostałe struktury stawu kolanowego prawidłowe.
Wnioski:
Stan po urazie skrętnym.
Obraz MR sugeruje subtotalne uszkodzenie ACL, do ewentualnej reoceny.
Uszkodzenie I stopnia MCL.
Podejrzenie chrzęstniaka kości udowej, wskazana kontrola MR za 12 miesięcy.
Proszę o wyjaśnienia

[Edyciak]

Jak mniemam, badanie było zlecone, by ustalić, czy więzadło ACL oraz łąkotka przyśrodkowa są uszkodzone po urazie skrętnym. Jak wskazuje wynik badania łąkotka jest cała, natomiast ACL nieznacznie uszkodzony, ale obraz MR nie daje 100% odpowiedzi. Dodatkowo sugeruje się uszkodzenie MCL.
Natomiast przy okazji w badaniu uwidoczniono cos jeszcze, mianowicie: "W dystalnej części trzonu kości udowej widoczny nieco policykliczny dobrze odgraniczony obszar o wysokich
sygnałach w sekwencjach T2zależnych
o wymiarach ok. 12x6mm." - tego czegoś na pewno nie powinno tam być i ja bym raczej nie czekała 12 miesięcy na kontrolne MR, tylko trzeba sprawdzić, co to jest i czy to nie jest oby złośliwe. może scyntygrafia??

[Edyciak]

Jeśli nie miałeś robionego RTG kolana, to sobie zrób nawet prywatnie (często nie jest wymagane skierowanie) i idź do lekarza ortopedy, albo nawet ja bym się z onkologiem skonsultowała na twoim miejscu. Do onkologa nie ma kolejek, idzie się tak jak do rodzinnego.

[miDIa]

Dziękuję.