wizytylekarskie.org

Dlaczego obciążenie? Promieniowanie czy co? Moim zdaniem w uzasadnionych przypadkach wykonuje się konkretne badanie, określonej części ciała. Dla tego typu NMR pozostają nieuzasadnione przypadki, ludzie zdrowi, niespokojni o swoje zdrowie lub mający za dużo pieniędzy. Są nie mniej jednak placówki które specjalizują się w tego typu diagnostyce. W warszawie przy szpitalu Wilanowskim Medicovera działa Klinika Wellness. W czasie jednodniowego pobytu wykonują m.in. NMR całego ciała. Koszt takiego pobytu to coś ok. 7 tys. zł. O szczegóły dowiaduj się bezpośrednio u nich, lub w innej placówce którą znajdziesz po wpisaniu słów kluczowych. Przyznam, że jestem sceptycznie nastawiony do tego typu działalności a hasło "klinika wellness" wzbudza u mnie niepohamowany uśmiech. Z drugiej strony nie słyszałem żeby pacjenci narzekali. Przeważnie są to zdrowe osoby a za niewielkie (dla nich) pieniądze uzyskali spokój ducha.

Glukoza na czczo jest prawidłowa natomiast po 2 godzinach nieznacznie przekracza normę i wskazuje na IGT czyli nieprawidłową tolerancję glukozy. Oznaczanie glukozy po godzinie nie ma żadnego znaczenia. Nieprawidłową tolerancję glukozy, podobnie jak nieprawidłową glikemię na czczo, traktuje się jako stan przedcukrzycowy z którego za jakiś czas może rozwinąć się cukrzyca. Wskazana jest kontrola glikemii (w laboratorium, nie glukometrem) raz w roku. Odpowiednia aktywność fizyczna i dieta (ogólnie zdrowa, nie cukrzycowa) oraz w przypadku nadwagi/otyłości redukcja masy ciała. Indywidualnie można też stosować leki ale w/w metody są skuteczniejsze w zapobieganiu rozwoju cukrzycy. Jeśli chodzi o przyczynę to nie podajesz żadnych danych więc ciężko cokolwiek więcej napisać.

Nie. Ten lek przyjmuje się rano (w całości) lub rano i po południu do 15-16 godziny (czyli w dawkach podzielonych) w zależności od wielkości stosowanej dawki dobowej. I tutaj będzie: - 2 tabl. rano i - 1 tabl. po południu, - bez tabletek na noc. Takie podawanie leku naśladuje fizjologiczny sposób wydzielania hormonów (kortyzolu).

Moim zdaniem 2 tabl. rano, 1 tabl. w południe (obiad) i żadnej tabl. wieczorem. Większość lekarzy tak by to zapisała (i odczytała). Lekarz powinien wyjaśnić i dać na piśmie jak dawkować lek. Wiadomo przecież, że recepta zostaje w aptece. Proszę podać nazwę leku. Czy to glikokortykosteroid np. Encorton albo lek moczopędny np. Furosemid? Często tego typu leki podaje się w ten sposób.

P.S do postu powyżej. Najlepiej poprosić o pen w poradni diabetologicznej lub w oddziale diabetologicznym, pod opieką którego się było lub jest np. w poradni przyszpitalnej. Z reguły nie ma problemu z otrzymaniem odpowiedniego pena (penów) nieodpłatnie. W POZ może być trudniej bo nie zawsze lekarze czy pielęgniarki otrzymują takie peny od firm dla pacjentów. Z kolei w aptekach z penami jest podobnie jak z glukometrami. Jeśli przyniesie się zaświadczenie od lekarza lub receptę to apteka wydaje je za darmo lub symboliczną opłatą. Firmy zarabiają nie tyle na samych penach czy glukometrach co odpowiednio na insulinach czy paskach, tak więc opłaca im się takie "rozdawanie" pacjentom. A i sami pacjenci też mogą dzięki temu odnieść korzyść. Proszę popytać swoich lekarzy i w okolicznych aptekach. Szkoda wydawać pieniędzy na coś co w sumie można otrzymać za darmo.

W poradni diabetologicznej, w poradni POZ w których się leczysz lub w aptece. W aptece nie powinno być problemu zwłaszcza jeśli przyniesiesz receptę na insulinę.

To może być gradówka. Wskazana wizyta u okulisty.

Przeciwciała anty HBs oznacza się po szczepieniu przeciwko WZW B. Wysokie miano tych przeciwciał powyżej 800 wskazuje na skuteczność szczepienia i brak konieczności stosowania dawki przypominającej szczepionki w chwili obecnej. Przeciwciała anty HCV wskazują na to czy był kontakt z wirusem HCV. Wynik niereaktywny, czyli ujemny (czyli dobrze, bo wskazuje to na brak kontaktu z tym wirusem).

Tak. To prawda. Liczy się też motywacja.

Otóż i to. Dokładnie. Ewo23456789 doskonałe podsumowanie tematu!

Proszę się nie martwić. Wiem, że to banał ale tu istotne są fakty. 1. Zdecydowana większość guzków tarczycy, bo grubo ponad 90% to jednak zmiany łagodne. 2. Przy takim wyniku BAC można przyjąć strategię zachowawczą i tylko obserwować guzek, co jakiś czas wykonując USG. Zależy to jednak od wielkości guzka. Guzki o średnicy 1-2 cm można obserwować, natomiast większe 3-4 cm usuwa się dla pewności. 3. Guzki rosną bardzo powoli i kilka miesięcy nie ma znaczenia. 4. Ma Pani leczoną chorobę Hashimoto, zakładam że dobrze. a stosowana tu L-tyroksyna działa hamująco na rozrost tarczycy zwłaszcza jeśli TSH jest w dolnych zakresach normy. 5. Nawet jeśli w końcu, być może, potwierdzi się nowotwór pęcherzykowy, to rokowanie jest bardzo dobre a przewlekłe leczenie pooperacyjne niewiele się różni od leczenia ch. Hashimoto. Stosuje się nieco większe dawki L-tyroksyny, w celu supresji tarczycy, tak żeby TSH było poniżej dolnej granicy normy.

Myślę, że wtedy raczej ortopeda. To zależy też który specjalista da Pani skierowanie na badanie. Często zlecają wykonanie, wykonują i interpretują badanie EneG neurolodzy. Wydaje się więc, że wtedy odbędzie się konsultacja neurologiczna. Może się też okazać, że przyczyna nie jest neurologiczna albo jest tylko, że zmiany odpowiedzialne za dolegliwości są umiejscowione gdzie indziej np. dolegliwości promieniujące od kręgosłupa, stawu barkowego czy łokcia. Jeśli chodzi ortopedę to powinien oczywiście Panią zbadać i na tej podstawie zlecić badania. Jeśli potwierdzi np. że są to dolegliwości ze strony nadgarstka to może zlecić inne badania obrazowe np. USG czy rezonans magnetyczny. Generalnie jest to rzeczywiście problematyka głównie dla tych specjalistów tzn. internisty, neurologia i ortopedy

Opisywane zmiany rtg to po prostu zmiany zwyrodnieniowe. Obraz kliniczny może wskazywać na zespół cieśni nadgarstka. Należałoby zrobić badanie EneG, a konkretnie badanie przewodnictwa w nerwie (nerwach) pośrodkowym. W przypadku stwierdzenia zaburzeń przewodnictwa należy przeprowadzić diagnostykę w kierunku przyczyn ZCN (zm. pourazowe, zwyrodnieniowe, kolagonezy, cukrzyca, niedoczynność tarczycy, nadmiar hormonu wzrostu, inne zaburzenia hormonalne itd.)

Desmoxan czy Tabex zawierają tą samą substancję czynną - cytyzynę, są dostępne bez recepty i w podobnej cenie. Cytyzyna jest to substancja wyizolowana z nasion złotokapu i wiąże się ona z receptorami dla nikotyny. Jest skuteczna. Kilka lat temu polscy lekarze przeprowadzili badanie kliniczne w którym wykazali skuteczność cytyzyny. Później nawet to badanie zostało opublikowane w najbardziej prestiżowym czasopiśmie NEJM.

W BAC nie można odróżnić zmian łagodnych (zapalenia tarczycy, gruczolaka tarczycy itd.) od zmian złośliwych tj. raka pęcherzykowego tarczycy. Pewne rozpoznanie można postawić dopiero na podstawie pooperacyjnego badania hist-pat. Wariant oksyfilny w BAC zwiększa ryzyko złośliwości zmiany. W przypadku zmiany w BAC, w IV st. klasyfikacji postępowanie może być zarówno zachowawcze - obserwacja jak i operacyjne, zależy to od różnych czynników. Moim zdaniem należy tu jednak zdecydować się na leczenie operacyjne w celu postawienia ostatecznego rozpoznania i ustalenia dalszego postępowania. P.S. Nawet jeśli okaże się, że jest to nowotwór pęcherzykowy, to rokowanie jest i tak bardzo dobre.

Idź do lekarza rodzinnego, powinien zapisać Ci środki przeciwzapalne i przeciwuczuleniowe. Miejscowo steryd (sam lub z dodatkami) i ew. ogólnie lek p/histaminowy. Na przyszłość musisz uważać jaką hennę stosujesz. Naturalna henna zwykle nie daje uczuleń. Często mimo, że jest to zabronione stosuje się jednak dodatek w postaci sztucznej henny, co ma nadać bardziej czarny efekt działania kosmetyku. Ta sztuczna henna to parafenylenodiamina i to ona uczula. Jeśli jest wymieniona w składzie produktu to go unikaj. Po parafenylenodiaminie mogą być ciężkie reakcje zarówno z podrażnienia jak i uczuleniowe. Gorzej jeśli producent jest nieuczciwy i nie wymienia jej w składzie. Pozostaje stosowanie sprawdzonych produktów albo naniesienie na próbę, na skórę niewielkiej ilości substancji i sprawdzenie czy nie ma reakcji niepożądanych.

Wynik jest prawidłowy. Bardzo dobre wartości FEV1, FVC, FEV1/FVC. Bez zaburzeń o typie obturacji lub restrykcji.

Tak.

Wynik jest prawidłowy. Nie ma cech obturacji ani restrykcji.

Obniżona hemoglobina (HGB), obniżone MCV i podwyższony RDW wskazują na niedokrwistość z niedoboru żelaza.

P.S do ostatniego postu. Co prawda przeciwciała można wykryć już po 2-4 tygodniach ale może się zdarzyć tak, że wynik będzie jeszcze ujemny. Pełna odpowiedź serologiczna jest po ok. 3 miesiącach i dlatego należy powtórzyć badanie.

Jeśli nie ma konkretnych wskazań do jej zastosowania, jak zatrucie metalami ciężkimi np. ołowiem, to lepiej sobie odpuścić. Może być ona niebezpieczna, m.in. prowadząc do zaburzeń elektrolitowych i ich następstw. Nie ma żadnych wiarygodnych badań potwierdzających jej skuteczność w leczeniu czy zapobieganiu innym chorobom, jak na przykład miażdżycy, czy też potwierdzających korzyści z jej stosowania w celu "odtruwania organizmu".

Moim zdaniem tak. Potraktowałbym to tak, jak przy ekspozycji na potencjalnie zakażony materiał np. przy zakłuciu igłą. I dla pewności zrobił badanie jeszcze raz.

Przyjmuje się, że padaczki nie można rozpoznać na podstawie pojedynczego napadu (epizodu o symptomatologii padaczkowej)- muszą wystąpić co najmniej dwa. Ale nie każda utrata przytomności to atak padaczki!!! Diagnozę odnośnie rozpoznania bądź wykluczenia padaczki musi postawić specjalista neurolog.

Prawdopodobnie nie. W badaniu USG często wykrywa się przypadkowo torbiele nerek. O ile lekarz wykonujący badanie nie wydał innych zaleceń, to proponuję wykonać kontrolne badanie USG za pół roku a później wg dalszych zaleceń. Inne postępowanie nie jest wymagane o ile nie występują powikłania np. zakażenie lub torbiel jest bardzo duża.